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“十大指标”检查评价制度

职工医院“十大指标”检查评价制度

为了更好的落实“十大指标”宏观监管实施方案,依据2011年河南省二级以上医院 “十大指标”宏观监管文件要求,我院特制订检查评价制度,具体如下:

一、 责任与分工

(一) 确保医疗安全

医务科负责督导各临床科室做好医疗安全防范工作;医务科、输血科对临床各科进行用血督导。控感科负责督导各临床科室及时上报医院感染病例,疑似医院感染爆发和医院感染爆发,并对医院感染病例及时指导治疗。

(二) 合理配置医护人员

我院根据业务发展规划制定人力资源管理计划,满足临床工作需要,每年引进一批高学历医护人员,选拔一批事业心强的青年业务骨干外出进修学习,以满足我院的工作需要。

(三) 严格药品收入占业务总收入比例及基本药物使用比例 由药剂科负责制定相关制度,组织专家对各种常见病制定用药原则,并负责督导检查。

(四) 积极开展临床路径管理

成立临床路径管理工作领导组、专家组,各科室确定纳入临床路径管理的病种,医务科制定实施细则并监督执行。

(五) 控制诊疗服务指标

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